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新生兒寶寶如何自然戒夜奶方法筆記

自從生小孩後同事朋友最常問的一句就是：

「半夜還要起床餵奶嗎？」

就知道餵夜奶這件事情

在新生兒的第1年有多令人印象深刻

 

夜奶的定義

每個人對於夜奶的定義不一樣

有人覺得6小時不用喝就算

有人覺得長睡眠(10-12小時)都不用喝才算

我個人的定義是後者

 

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感謝TVBS《健康2.0》撰文引用：

https://health.tvbs.com.tw/regimen/324780

 

如您看過部落格睡眠系列文並認同此法，可加入社團連結如下：

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=====================

 

正常可以戒夜奶的月齡

正如同上面對於夜奶定義的不同

所可以達成的時間點也不一樣

以下建議方法假設在

足月出生，非早產兒

醫生沒有特別建議，

沒有特殊疾病，

且大於5公斤者

參考許多育兒書籍及個人心得

平均約3~4個月可自然戒夜奶

 

有些孩子必須要非常大才有可能連續12小時不喝奶

請參考孩子的氣質勿強求

以上這些是參考育兒書籍及個人心得

並非每個孩子到那個月齡一定要達到

 

各種戒夜奶的錯誤迷思

1.讓孩子大哭20分鐘以上就可以戒夜奶(錯)

需判斷孩子的哭聲

如果孩子真的餓了還是要餵

但隔日請朝增加白天熱量/睡前熱量方向修正

請參考上面月齡建議

勿強迫孩子做到他生理無法做到的

 

2.餵糖水、餵水、睡前奶泡濃一點(錯)

新生兒<6M

請勿亂餵非母奶、配方奶以外的食物

包含水，衛教都有教

任意更改奶粉濃度更是不可取的行為

 

真的可以自然的戒夜奶？

當然可以

事實上我們家真的沒有讓他大哭討奶超過5分鐘

他半夜要喝我就給他喝

他是自然而然的隨著月齡不用夜奶的

所以大人必須要學習判斷喝奶、半夜說夢話、銜接睡眠不順的哭聲

才不會因為錯誤判斷給奶

搞到6個月以後變成「習慣夜奶」

 

要自然做到沒有特效藥萬靈丹

只有依照下列流程：

規律作息→自行入睡→戒夜奶

有關規律作息及哭聲判斷

請參考此篇

 

有關要不要換尿布

切記戒夜奶的重點：「睡覺最大」

所以除了睡覺

任何事情包含換尿布都不要做

如果有紅屁股情形

醫生建議要常換尿布：

1.睡前2餐改配方奶

2.練就輕手輕腳換尿布絕招

3.不在銜接睡眠期間換尿布

→有關銜接睡眠，請參考此篇睡眠理論

 

註：在這邊簡單介紹紅屁股尿布疹改善方法：

1.換尿布牌子

2.換屁屁膏(推薦美國desitin)

3.全母奶改喝一兩餐配方奶

 

餵夜奶請開小燈

不玩不說話不眼神交流

餵完拍嗝後放回床上

切記勿開大燈!!

 

另外如果他醒來不是大哭要喝奶

而清醒時間還沒到

一律不理他讓他自己在床上玩

如學會自行入睡的孩子通常會睡回去

 

如果您的孩子已經超過6個月

有哄睡習慣者

請參考入睡理論一篇調整

超過6個月通常是習慣性夜奶

請參考下方Q5調整

 

有關喝奶奶量及熱量

請記得月齡<6M時

喝奶奶量熱量及睡覺有不可分的關係

尤其是如果熱量不足

半夜一定會討奶喝

因此作息表、餐數奶量有非常重要的關係

任意減少餐數可能會導致熱量不足

 

>4M以上則要考慮副食品

如已經規律3小時作息1次

每餐奶量仍高達200以上

則需考慮加入副食品

 

有關奶量及食量您可以參考衛福部提供的表格

嬰兒每天飲食建議表(衛生署)

 

要排除冷熱蚊子問題

有蚊子加蚊帳

太冷開暖氣

太熱開冷氣

 

接近起床那一餐如何處理？

規律作息做得好

奶都有吃飽

自然就會最後減到最接近早餐的一餐

如果您發現有下列徵兆

表示那一餐夜奶可以慢慢戒除：

1.早餐吃很少或吃不下

比如說每餐都吃120，突然只能吃80.90

2.當餐叫不起來吃奶

上面有講過睡覺最大

小孩沒起來大哭喝奶

為什麼要叫他起床呢？

3.當餐夜奶吃很少

請搭配以下自然戒夜奶的搭配方法

 

自然戒夜奶的搭配方法

1.準時餵奶，減少當餐量

比如說本來吃120，一兩天減成80，

再一兩天減成60，

慢慢減成0，

只要他能睡過去就好

 

2.給奶嘴

如果當餐量吃很少，

可以試著給奶嘴度過

 

3.等小孩大哭才給奶

請計算到下一餐的時間

再給奶量

例如表定9點起床

但7點起來討奶

每餐奶量120

則給60~80

如早餐還是吃不下

隔日再減量搭配方法1

 

那8點起床討奶呢？

可稍微拖延時間合併給當餐奶量

早餐則直接叫醒不吃

 

 

====問答篇====

Q1: 新生兒睡覺扭來扭去還會大叫，是不是要喝奶了？

A: 新生兒睡覺不會一動也不動，不發出聲音，很安穩的睡著

哭也不一定是要喝奶，有可能是過累或銜接睡眠

請參考新生兒睡眠理論一篇

 

另外新生兒在4M~6M以前因為腦神經尚未發育完全，

所以即使已經不用夜奶可以睡過夜，

仍然還是會很吵不會很安靜的睡，

可能會常常突然間哭幾分鐘或叫幾聲，

因為他們的睡眠模式尚未接近成人，

幾乎都是淺眠所以很容易發出聲音，

不過這個現象等發育完全後(大約4M~6M，最晚8M)，

會明顯改善很多。

 

Q2:那我怎麼知道他大哭是要喝奶還是過累/討安撫/銜接睡眠？

A: 請參考固定作息及哭聲判斷篇

有時候他哭甚至只是在說夢話

請學習法國媽媽為什麼可以優雅喝咖啡一書

等一下，等個5分鐘再判斷應如何反應

 

Q3:醫生有說要喝夜奶怎麼辦？

A:如果醫生有交代那麼就一定要叫起來喝夜奶

 

Q4:真的月齡在6M以內就可以連續8小時不喝奶睡覺？

A:如果很保守的講，

孩子很正常沒有特殊疾病，

且足月出生，體重正常

6M一定可以達成

但是達不到也不會怎麼樣

只是大人要餵夜奶很累而已

不要拿自己的小孩跟別人比較

 

Q5:大於6M還沒戒夜奶怎麼辦?

A:如果是正常的孩子

此時的夜奶通常只是「習慣」夜奶

通常非常不容易調整成功

要試想因為您已經用了6個多月的時間

養成了一種習慣

要在1.2天內改掉基本上是非常困難的事情

不過仍然建議您

由規律作息→自行入睡→戒夜奶步驟調整

請先導入規律作息

接著再搭配以上面自然戒夜奶方式戒除

 

Q6:大於1Y還沒戒夜奶怎麼辦？

A:請直接與小孩溝通

例如說：奶奶要睡覺喔~奶奶也要休息喔

通常溝通幾天就有用

 

Q7:戒夜奶好殘忍？

A: 為什麼一定要戒夜奶？

還不是大人覺得辛苦?

當然如果您覺得不辛苦

餵夜奶後您還是可以馬上睡著

有這樣好睡的體質

我想夜奶始終對您不是問題

那麼來看這篇文章的用意是?

我的育兒宗旨是：「大人爽小孩爽就好」

其實有沒有戒夜奶對您不是很重要

its ok~都很好的

但是如果有些大人睡眼惺忪

或是小孩明明就很大了

1Y以上還在喝夜奶

那麼您若不覺得辛苦

可能就要注意小孩吃完夜奶宵夜後

要幫他清潔牙齒

避免蛀牙問題

 

Q8:(2M~3M)前面夜奶已經沒有了，可是接近5點時會起床，這頓夜奶要怎麼戒?

A:通常有規律作息的孩子，

前半夜的夜奶很快就會自動省略，

但隨著月齡接近2M~3M在規律作息建立後，

通常會發現孩子很固定會在5點左右起床，

(5點~6點皆有可能)

這時候頗為尷尬，

因為距離上次喝奶非常久了，

到底要不要給奶實在是非常難拿捏，

如果您此時給奶孩子一定會喝，

因為他其實肚子空空如也，

但大部分的孩子接近3M時，

都有能力繼續再睡回去直到您表定的早餐時間(6點or7點or8點)，

不過您表定的早餐時間是9點就會比較有點困難
(原因請您參考另外一篇孩子沒辦法晚醒的原因)
 

首先您要先確定孩子是不是真的需要這頓5點的奶

有幾種測試的方式可供參考：

1.故意3點or4點起床叫他喝：

看看5點還會不會再起床，

如果還是會就是所謂的孩子很愛5點起床這個現象，

可以參照這篇文章的第1項處理

大意上就是:

a.加裝遮光窗簾

b.不理他

 

2.塞奶嘴看能不能睡回去

3.故意餵奶，看看早餐會不會喝得下且喝到一餐的量：

通常如果他5點需要那頓奶，

他早餐還是會喝得下，

但如果他不需要，

早餐就會喝得比較少或是索性跳過繼續睡

接近早餐那頓奶的處理方式可以參考下面一題

Q9:請問聽說總熱量不足也會夜奶，要如何判斷?

A:沒錯，總熱量不足也會夜奶，

而且好發於原本不用夜奶，

後來要夜奶的孩子身上，

例如超過4M以後。

現在來探討如何計算，

沒有吃副食品的奶量公式:

下限:體重*100 低於這個以下會脫水

基本熱量:體重*120 很像成人的基礎代謝率

建議食量:體重*150 就是傳說中的奶量公式

假使一天的總奶量沒有達到

那麼他當然會夜奶

又嬰兒的胃容量最大上限一餐就是180-240

因此當你發現小孩一餐已經要吃到180以上

餐數也有5餐以上

一天總奶量已經逼近900-1000

就是一定要加入副食品的時候

唯有固體的副食品才能讓他吃飽

 

副食品的消化時間是5.5小時

也就是餐與餐間隔要5.5小時

越固體的食物越需要接近這個時間

中間不代表不需進食

仍可以2-3個小時給奶或果汁或點心

月齡小(1Y以下)點心我會給奶

因為又能補充水分跟熱量

通常1Y以上

可以開始改成給果汁及點心

端看每個人對於副食品的觀念而定

 

以上這些數據都是一個平均大概值，

相信各位聰明的照顧者們都知道，

孩子有天生吃比較少，

需要比較少燃料就可以生活的，

有天生就需要比較多燃料才能生活的，

肚子餓的狀況也會跟胃容量有關。

 

====個人推薦網路專業資源====

親職教育網：

http://babyedu.sfaa.gov.tw

特別是請大家務必看慎防嬰兒猝死症影片

簡短扼要

正向教養：

幫助大家了解孩子的氣質

選擇影片中有pdf

一樣很簡短但很有用

https://nckuid95.github.io/Positive/index.html

黃正憲醫師為兒童睡眠專業領域醫師寫的有關嬰兒睡眠理論文章：

http://www.kidnsleep.com/

 

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